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            新型農村合作醫療 · 辦事直通車

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            農村醫療救助對象有哪些

            來源:華律網整理 2019-11-30 202 人看過

            一、救助的對象和辦法

            華律網

            (一)救助的對象:農村醫療救助的對象主要是農村低保人員。

            (二)救助辦法:農村醫療救助按年度實施。當年患重大疾病住院治療發生的符合農村新型合作醫療補助范圍內的費用,經農村新型合作醫療補助后,個人自負費用超過一定限額并嚴重影響家庭基本生活的,按標準給予醫療救助。

            二、救助的病種和范圍(一)農村醫療救助主要救助以下重大疾病:

            1、尿毒癥;

            2、惡性腫瘤;

            3、白血病;

            4、慢性重癥肝炎及并發癥;

            5、心腦血管疾病;

            6、精神病;

            7、根據經濟社會發展情況確定的其他重大疾病

            (二)救助范圍:

            在合作醫療定點醫療機構發生的與本《細則》所規定的救助重大疾病病種有關的住院醫療費用。

            (三)下列情況不屬于重大疾病醫療救助范圍:

            1、不能提供有效收據或有效原始證明的;

            2、因打架斗毆交通肇事、吸毒、自殺、自殘、酗酒等引起的傷害以及矯形、保健、康復治療、器官移植等發生的醫療費用;

            3、跨年度累計的醫療費用;

            4、超出合作醫療實施方案規定的用藥目錄、醫療服務設施和診療項目目錄范圍的費用;

            5、在非合作醫療定點醫療結構發生的醫療費用;

            6、未享受農村低保和本制度未建立前的醫療費用;

            三、救助標準

            農村低保家庭人員因患大病的醫療救助,自負醫療費超過1000元的,給予大病救助。當年發生醫療費自負1000-5000元的給予30%的救助;自負醫療費在5000-10000元的,給予40%的救助;自負醫療費在10000元以上的,給予45%的救助。每年每人救助額不超過4500元。五保人員自負醫療費通過大病救助后剩余部分由鎮、街道負擔。

            四、救助申報、審核、撥付

            (一)農村低保人員申請患大病醫療救助,由申請人向戶口所在地的村民委員會提出書面申請,填寫《平度市農村醫療救助申請審批表》,如實提供出院記錄、醫療診斷書、合作醫療證書、醫療費用收據、合作醫療已報銷的費用憑證、病史材料、低保證、五保證等,經村民代表會議評議同意后,公示無異議的,報鎮(街道辦事處)政府審核;分散供養和集中供養的五保戶,由所在地的行政村或敬老院直接向鎮人民政府、街道辦事處申請。

            (二)鎮(街道辦事處)社會事務辦公室和財政所共同對上報的申請表和有關材料進行逐項審核,通過入戶調查、鄰里訪問等方式對申請人的醫療支出和家庭經濟狀況等有關材料進行核實。對符合醫療救助條件的,填寫《平度市農村醫療救助費用審核表》,上報市民政局審批。

            (三)市民政局將材料送市農村合作醫療辦公室復核。

            (四)市民政局根據農村合作醫療經辦機構復核情況,確定審批意見,匯總填報《平度市農村醫療救助資金審核匯總表》,報市財政局辦理資金核撥手續。

            (五)市民政局將審核后的救助名單提報財政部門,財政部門將救助資金撥付專戶,實行社會化發放。

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              導讀:農村合作醫療每年繳納時間為每年的11月份到12月份尾,生效時間為次年的1月1日,也就是說農民參加合作醫療必須在每年11-12月參保,次年補交只能在下一年才能生效。

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              2019-07-17

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            • 醫保卡

              2018-04-09

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            • 醫療事故分級標準

              2016-12-26

              醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害的事故。醫療事故根據對患者人身造成的損害程度分為四級:一級醫療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。接下來小編就為您詳細的介紹相關的知識。

            • 醫療損害賠償

              2016-12-20

              在我國,醫患關系一直處于經常狀態,而在醫療過程中的風險卻是永遠無法避免的。但如果醫務人員因自身違反相關醫療衛生管理法律法規,造成患者生命或者健康損害的,則應當承擔相應的醫療損害賠償責任,此時,在患者和醫務人員、醫療機構之間就產生了賠償債權債務關系。那么,下面將由華律網小編為你講解醫療損害賠償范圍?醫療損害賠償標準?醫療損害賠償糾紛?醫療損害鑒定...等相關知識。歡迎大家閱讀!

            • 醫療保險

              2016-07-13

              醫療保險是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。職工疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。那么醫療保險繳費怎么交?醫療保險繳費比例怎么算?醫療保險的報銷范圍是什么?關于醫療保險的制度又是怎樣的呢?等等!圍繞這些問題,華律網小編現將一些常用常見的醫療保險知識一一向大家介紹!

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